一、社会保险制度的总体把握 

    （一）社会保险的概念和含义：社会保险是指国家依法对遭遇劳动风险的 职业劳动者，提供的一定物质补偿和帮助的社会保障法律制度。社会保险 存在的基础是劳动风险的客观存在。 

    （二）社会保险的体系是：国家基本保险、用人单位补充保险、储蓄性保 险。 

    （三）社会保险的项目：我国《劳动法》第 73 条规定：劳动者在下列情形 下，依法享受社会保险待遇：

            （1）退休；

            （2）患病、负伤；

            （3）因工伤或 者患职业病；

            （4）失业；

            （5）生育。至此，我国现行的社会保险分为：养 老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险和生育保险 5 种。 

二、养老保险 

    （一）概念：养老保险是指劳动者因年老或病残丧失劳动能力而退出劳动 岗位后，从国家和社会获得物质补偿和帮助的一种社会保险制度。 特点：

            （1）强制性；

            （2）补偿性；

            （3）广泛性；

            （4）社会性。 

    （二）我国劳动者的养老保险主要有三种形式： 

            （1）退休；

            （2）离休；

            （3）退职。 

    （三）我国现行养老保险的体系：我国的养老保险由基本养老保险、企业 补充养老保险和个人储蓄性养老保险三个部分组成。 

    （四）养老保险的基金筹集：养老保险的基金来源有三个基本渠道：国家 财政补贴、用人单位和劳动者个人缴纳保险费。

    （五）养老保险待遇的给付： 我国现行法律规定的退休年龄条件： 

            （1）职工的退休年龄。分为三种情况：

                    ①一般退休年龄；

                    ②提前退休年龄；

                    ③延迟退休年龄。 

            （2）工人的退休年龄：个人缴费年限满 15 年的，退休后按月发给基本养 老金。个人缴费年限不满 15 年的，退休后不享受基础养老待遇，其个人账 户储存额一次支付给本人。

 三、失业保险 

     （一）失业保险，是指劳动者因失业而暂时中断生活来源的情况下，在法 定期间内从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。 失业保险的特点：

            （1）适用对象的特定性；

            （2）享受保险待遇有一定期限； 

            （3）待遇水平低；

            （4）保险功能的特殊性。

              例题：失业人员失业前所在单位和本人按照规定累计缴费时间 10 年以上 的，领取失业保险金的期限最长为（D）

                       A.6 个月     B.12 个月     C.18 个月     D.24 个月

    （二）我国现行失业保险覆盖范围：我国失业保险的覆盖范围不包括乡镇 企业和职工。

    （三）失业保险的筹集 其特点：

            （1）有强制性；

            （2）无偿性；

            （3）固定性。 

                    我国《失业保险条例》第 6 条规定：“城镇企业事业单位按照本单位工 资总额的 2%缴纳失业保险费。城镇企业事业单位的职工按照本人工资的 1%缴纳失业保险费” 

    （四）失业基金的支出 失业基金主要支出项目为： 

            （1）失业保险金； 

            （2）领取失业保险金期间的医疗补助金； 

            （3）领取失业保险金期间死亡的失业人员的丧葬补助金和其供养的配偶、 直亲属的抚恤金 

            （4）领取失业保险金期间受职业培训、职业介绍的补贴 

            （5）国务院规定或者批准的与失业保险有关的其他费用。 

    （五）失业保险待遇的支付条件： 《失业保险条例》第 17 条规定：“失业人员失业前所在单位和本人按 照规定累计缴费时间满 1 年不足 5 年的，领取失业保险金的期限最长为 12 个月；累计缴费期间满 5 年不足 10 年的，领取失业保险金的期限最长为 18 个月，累计缴费期间满 10 年以上的，领取失业保险金的期限最长为 24 个月。” 

四、医疗保险

五、工伤保险 

    特点： 

    （一）工伤保险对象的范围是在生产过程中的劳动者； 

    （二）工伤保险的责任具有赔偿性； 

    （三）工伤保险实行无过错责任原则；

    （四）工伤保险不同于养老保险等险种； 

    （五）工伤保险待遇相对优厚，标准较高。劳动者不缴纳保险费。 

             我国工伤保险覆盖的范围：不仅是国有企业的正式职工，而且包括与用人 单位存在劳动关系的劳动者。 工伤和职业病的认定：工伤是指在劳动过程中因执行职务（业务）而受到 的意外伤害。根据《工伤保险条例》第 14、15 条的规定，职工有下列情形 之一的，应当认定为工伤： 

            （1）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； 

            （2）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工 作受到事故伤害的 

            （3）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的 

            （4）患职业病的； 

            （5）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； 

            （6）在上下班途中，受到机动车事故伤害的 

            （7）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形 职工有下列情形之一的，视同工伤： 

                  （1）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在 48 小时之内经抢救无 效死亡的 

                  （2）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的 

                  （3）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证， 到用人单位后旧伤复发的。

                  《工伤保险条例》第 16 条规定：职工有下列情形之一的，不得认定为工伤 或者视同工伤：

                  （1）因犯罪或者违反治安管理伤亡的；

                  （2）醉酒导致伤亡 的；

                  （3）自残或者自杀的。 

                          职业病的范围：职业病是一种慢性伤害，在实践中比工伤更难认定。职业 病是指劳动者在劳动过程中因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物 质等因素而引起的疾病。 

六、生育保险

（一）生育保险，是指妇女劳动者因怀孕、分娩而暂时中断劳动时获得生 活保障和物质帮助的一种社会保险制度。 

（二）我国生育保险的基金来源：由参加统筹的单位按工资总额的一定比 例缴纳，职工个人不缴纳生育保险费。 

（三）生育保险的待遇：

        （1）产假；

        （2）生育津贴；

        （3）医疗服务。